Опросник выраженности симптомов ПТСР

Опросник выраженности симптомов ПТСР (Г.У. Солдатова, Л.А. Шайгерова, П.А. Черкасов) был разработан на основе ряда методик, связанных с диагностикой ПТСР, и критериев DSМ-IV разработан опросник для оценки выраженности симптомов ПТСР у людей, которым пришлось покинуть места прежнего проживания вследствие войн, конфликтов, стихийных бедствий. Данный опросник применяется, в частности, для исследования уровня ПТСР у беженцев и вынужденных переселенцев.

Бланк методики

Инструкция: Ответьте, пожалуйста, на пункты 1 и 2 опросника.

1.	С Вами произошли трагические события (отметьте все случившееся с вами):
1.1	гибель близких людей
1.2	серьезная физическая травма
1.3	угроза собственной жизни
1.4	свидетельство гибели других людей
1.5	внезапный вынужденный отъезд
1.6	полная или почти полная потеря имущества
1.7	другое (что именно)
2.	Во время перенесенных событий Вы испытали:
2.1	сильный страх или ужас
2.2	беспомощность
2.3	шок
2.4	унижение
2.5	потрясение

Если Вы утвердительно ответили хотя бы на один подпункт из пункта 1 и хотя бы на один подпункт из пункта 2, переходите к следующей части опросника.

Инструкция: Ответьте, пожалуйста, как часто с Вами случается следующее:

	Утверждение	Никогда	Иногда	Часто
1.	Я не могу отогнать от себя нахлынувшие мучительные воспоминания о событии
2.	Я стараюсь не думать о случившемся и ни с кем не говорить об этом
3.	Окружающие люди кажутся мне чужими и перестали меня интересовать
4.	Я вижу причиняющие боль и страдания сны о событии
5.	Иногда я действую или чувствую себя так, словно событие вновь повторяется
6.	Я не могу вспомнить некоторые важные моменты, связанные со случившимся
7.	Мне трудно сосредоточиться
8.	Если что-то вдруг напоминает мне о случившемся, у меня возникает сильное эмоциональное возбуждение
9.	Мне бывает трудно заснуть или проснуться
10.	Я часто испытываю раздражение и гнев
11.	Когда что-нибудь напоминает мне о перенесенных событиях, у меня возникают неприятные физиологические ощущения
12.	Я потерял интерес ко многим делам, которые раньше казались мне важными
13.	Я стараюсь избегать действий, мест или людей, которые пробуждают воспоминания о событии
14.	Я плохо сплю по ночам
15.	Мои чувства потеряли былую яркость
16.	Я перестал строить планы на будущее
17.	Я сильно вздрагиваю от неожиданных звуков или прикосновений

Инструкция: Отметьте, пожалуйста, тот ответ, который Вам подходит.

Большинство симптомов, отмеченных Вами, длятся от одного месяца до трех
Большинство симптомов, отмеченных Вами, длятся свыше трех месяцев

 

Инструкция: На предложенной шкале отметьте, пожалуйста, насколько сильно имеющиеся у Вас симптомы мешают Вам в жизни.

В работе	не мешают совсем	очень сильно мешают
В семейных отношениях	не мешают совсем	очень сильно мешают
В отношениях с людьми	не мешают совсем	очень сильно мешают

 

Обработка результатов

В диагностике ПТСР выделены 6 критериев, которые обозначают А, В, С, D, Е, F.

1. Выявляется соответствие события и реакции респондента на событие критерию А посттравматического стрессового расстройства.

Первые два пункта опросника соответствуют критерию А ПТСР по международной классификации DSM-IV 

А. Человек находился под воздействием травмирующего события, при котором имели место следующие явления:

1) человек пережил, был свидетелем или участником события или событий, которые представляли реальную или возможную угрозу жизни, опасность нарушения его физической целостности или других людей;

2) реакцией на событие были страх, беспомощность или ужас.

Дальнейший опрос респондента имеет смысл только в том случае, если он отметил хотя бы один подпункт первого пункта и хотя бы один подпункт второго пункта (например, подпункты 1.1 и 2.1).

 

2. Выявляется наличие и количество симптомов, соответствующих критериям В, С, D ПТСР.

КРИТЕРИИ ПТСР Пункты опросника:

Критерий В (должны присутствовать один или более пунктов) 1,4, 5,8,11

Критерий С (должны присутствовать 3 или более пунктов) 2, 13, 6, 12, 3, 15, 16

Критерий D (должны присутствовать 2 или более пунктов) 9, 10, 7, 14, 17

В. Травмирующее событие упорно переживается вновь, что проявляется в одном или нескольких из перечисленных ниже симптомов:

1) повторяющиеся, навязчивые, вызывающие сильное беспокойство воспоминания о событии, включающие образы, мысли или ощущения;

2) повторяющиеся и вызывающие беспокойство сны о событии;

3) такие действия или ощущения, как будто событие происходит снова, например, чувство повторного переживания события, иллюзии, галлюцинации, диссоактивные яркие вспышки воспоминаний

(«флэшбек»-эпизоды), в том числе те, которые возникают при пробуждении или в состоянии интоксикации;

4) интенсивный психологический дистресс при воздействии внешних или внутренних раздражителей, символизирующих или напоминающих какой – либо аспект травмирующего события;

5) физиологическое реагирование на воздействие внешних или внутренних раздражителей, символизирующих или напоминающих какой — либо аспект травмирующего события.

С. Постоянное избегание стимулов, связанных с травмой, и снижение общей чувствительности (не наблюдавшиеся до травмы), о которых свидетельствуют по меньшей мере три симптома из следующих:

1) попытки избежать мыслей, чувств или разговоров, связанных с травмой;

2) попытки избежать действий, мест или людей, которые вызывают воспоминания о травме;

3) неспособность вспомнить важные аспекты травматического события;

4) значительное снижение интереса к значимым видам деятельности;

5) чувство отчужденности или отстраненности от окружающих;

6) сужение диапазона аффективных реакций (например, неспособность испытывать чувство любви);

7) чувство укороченного будущего, отсутствие долговременной жизненной перспективы (например, пострадавший не планирует заниматься карьерой, устраивать личную жизнь, иметь детей и т.д.).

D. Устойчивые симптомы повышенного возбуждения (не наблюдавшиеся до травмы), о которых свидетельствуют по меньшей мере 2 симптома из следующих:

1) трудности при засыпании или нарушения сна;

2) раздражительность или вспышки гнева;

3) трудности концентрации;

4) повышенная настороженность, «сверхбдительность»;

5) повышенная реакция испуга.

3. Выявляется соответствие результатов критериям Е и F ПТСР.

Е. Продолжительность расстройства (симптомов, описанных в пунктах В, С и D) более одного месяца.

F. Расстройство вызывает клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, трудовой или других важных сферах жизнедеятельности.

Отдельно отмечаются следующие формы расстройства:

— острое — продолжительность симптомов менее 3 месяцев;

— хроническое — симптомы сохраняются в течение 3 месяцев и более.

Также выделяется ПТСР с отсроченным началом — симптомы начали проявляться, по меньшей мере, через 6 месяцев после воздействия стрессора.

Литература:

Психодиагностика толерантности личности. Под редакцией Г.У. Солдатовой, Л.А. Шайгеровой. — М.: Смысл, 2008 . — 172 с.